Vários
medicamentos, principalmente os agentes psicofarmacológicos, têm sido associados a um aumento dos níveis
da leptina plasmática.
A
Leptina é um hormônio produzido, primariamente, no tecido adiposo. Ela teria a
função de regular a ingestão de alimentos, o gasto energético e o peso
corporal. Este controle ocorreria, principalmente, através da ativação de
receptores hipotalâmicos.
Acredita-se
que a Leptina diminua o apetite e ative o metabolismo, causando a perda de
peso.
Um
grupo de pesquisadores alemães, de Hamburg, resolveu testar a ação dos
antidepressivos:
Amitriptilina
( Amitryl, Trisomatol, Neo Amitriptilin, Tripsol,
Neurotrypt, Protanol, Tryptanol), paroxetina ( Arotin, Paroxiliv,
Paxtrat, Moratus, Pondera,
Pondix, Depaxan, Roxetin,
Deeplin, Cebrilin, Paxil Cr,
Zyparox, Benepax, Parox, Aropax) , mirtazapina ( Remeron Soltab, Razapina,
Menelat) e venlafaxina ( Efexor Xr,
Alenthus Xr, Venlift Od, Venforin,
Venlaxin, Novidat)
Os
resultados mostraram que durante o tratamento com amitriptilina ( nomes
comerciais: Amitryl, Trisomatol, Neo Amitriptilin, Tripsol, Neurotrypt,
Protanol, Tryptanol) e mirtazapina ( nomes comerciais: Remeron Soltab, Razapina,
Menelat ) os níveis de leptina
aumentaram e o peso também aumentou.
Por
outro lado, nos pacientes que fizeram tratamento com paroxetina ( nomes
comerciais: Arotin, Paroxiliv, Paxtrat, Moratus, Pondera, Pondix, Depaxan,
Roxetin, Deeplin, Cebrilin, Paxil Cr, Zyparox, Benepax, Parox, Aropax) e
venlafaxina ( nomes comerciais: Efexor Xr, Alenthus Xr, Venlift Od, Venforin,
Venlaxin, Novidat) não foi constatado aumento nos níveis plasmáticos da leptina
nem foi encontrado alteração no peso corporal nestes indivíduos.
O
estudo concluiu que o tratamento com mirtazapina ou amitriptilina está
associado a um aumento na secreção da leptina, o que deveria fazer o paciente
emagrecer. No caso destes dois medicamentos estudados, entretanto, os níveis
elevados de leptina, aparentemente, não conseguiriam controlar o ganho de peso
, o que indicaria resistência à leptina.
Isto poderia ser causado por um efeito anti-histaminérgico no
hipotálamo.
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